Проект Земский Доктор Что Это

Программа для врачей «Земский доктор»: условия, правила ее реализации, требования к участникам

Проект Земский Доктор Что Это

Программа «Земский доктор», направленная на привлечение квалифицированных специалистов в село, продолжает действовать в 2021 году. В текущем году в программу будут внесены изменения, которые расширят круг потенциальных участников.

Сущность и цели реализации программы

Программа «Земский доктор» – это программа поддержки работников здравоохранения, которые переехали в сельскую местность. Врачи получают подъемные выплаты до 1 млн р., фельдшеры – до 500 тыс. р. Программа «Земский доктор» стартовала в 2012 году. Первоначально программу планировалось завершить в 2021 году, но она продолжает действовать и сегодня.

Программа регламентирована ФЗ от 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Направлена программа «Земский доктор» на привлечение молодых медицинских кадров в сельскую местность. На 2021 год дефицит кадров в селе составлял 50% (около 30 тыс. человек), несмотря на реализацию программы.

Изначально программа была ориентирована только на выпускников медицинских вузов, затем возрастной порог увеличили до 50 лет. Но так как целевые ориентиры программы так и не были достигнуты, то возрастной ценз решили убрать совсем.

Для того чтобы первичная помощь оказывалась на достойном уровне, необходимо соблюдение следующих условий:

  1. Она должна быть географически доступна (в период оптимизации системы здравоохранения этот факт не учли и лишили многие села возможности пойти на прием к врачу, но теперь сложившееся положение с нехваткой медицинских учреждений в селах стремятся исправить).
  2. Должно хватать медицинского персонала.
  3. Врачи первичного звена должны обладать должной квалификацией.
  4. Поликлиника должны быть хорошо оснащена: в этом направлении предполагается переоснащение медицинских учреждений необходимым оборудованием.

Для привлечения врачей в сельскую местность основным стимулом может стать организация нормальных условий жизни: это как минимум наличие жилья и нормального конкурентоспособного заработка.

Условия для участия

Программа «Земский доктор» с 2021 года претерпела некоторые изменения.

Как уже было сказано выше, законодатели убрали возрастной барьер: раньше условиями программы могли воспользоваться только врачи в возрасте до 50 лет, сейчас подобных ограничений нет.

Но сумма выплат для врачей до 50 лет и после станет дифференцированной: врачи в возрасте до 50 лет могут рассчитывать на выплаты в размере до 1 млн р. на улучшение своих жилищных условий, тогда как врачи старше 50 лет могут получить только 500 тыс. р.

Программа действует в рабочих поселках, селах, ПГТ и маленьких городах с населением до 50 тыс. р. Перечень участников регулярно пересматривается: так, в 2015 году в него вошел Крым. И сегодня программа охватывает все российские регионы.

После получения выплаты на покупку жилья работник берет обязательство проработать в селе не менее 5 лет. Если работник досрочно расторгнет трудовой договор, то он обязуется вернуть выплаты в размере, пропорционально отработанному им времени.

Средства по программе можно направить только на улучшение жилищных условий.

Условия для участия медицинских работников в программе приведены в Приложении №8 Постановления Правительства от 26 декабря 2021 года №1640. К кандидатуре специалиста предъявляют следующие требования:

  1. Наличие высшего образования.
  2. Переезд в сельскую местность.
  3. Наличие трудового договора с медицинским учреждением на срок не менее 5 лет.

Выплата имеет целевой характер и ее допускается потратить на следующее:

  1. Покупку дома или квартиры в регионе работы врача.
  2. Покупку земельного участка под строительство.
  3. Строительство жилого помещения.
  4. Погашение ипотечного кредита или первоначального взноса по нему.

Контроль за расходованием денежных средств не ведется, но считается, что, работая в селе на протяжении 5 лет, специалисту придется решить жилищный вопрос.

Стоит отметить, что если в семье два врача, то выплаты полагаются каждому: то есть семья в совокупности получит 2 млн р. Декретный отпуск не делает необходимым продление участия в программе.

Среди предполагаемых изменений – введение повышающего коэффициента 1,4 для земских врачей, работающих на территориях Крайнего Севера и арктической зоны.

Это позволило бы дополнительно привлечь в такие регионы медицинский персонал.

Порядок участия

Для участия в программе нужно обратиться в местный Департамент здравоохранения с комплектом документов. Соглашение о предоставлении субсидирования заключается между медицинским учреждением и участником программы.

Где искать вакансии

Субсидии медицинским работникам предоставляются только по дефицитным вакансиям. Их перечень можно уточнить в отделе кадров в поселковых больницах, а также с помощью специальных ресурсов на сайтах органов исполнительной власти.

Для участия в программе лицо должно обязательно обратиться в отдел кадров медицинского учреждения, где предстоит работать такому заинтересованному лицу, для подтверждения внесения вакантной должности в реестр дефицитных вакансий.

На сегодняшний день наиболее востребованными специалистами являются врачи общей практики, терапевты, гинекологи, кардиологи, неврологи, специалисты по УЗИ.

Алгоритм действий

Участие в программе «Земский доктор» предполагает прохождение следующих шагов:

  1. Получение подтверждения того, что вакансия внесена в реестр дефицитных вакансий.
  2. Обращение в Департамент здравоохранения или ФОМС и оформление соответствующей заявки.
  3. Вместе с заявлением необходимо приложить определенный комплект документов: паспорт, диплом о высшем образовании, копию трудового договора в медучреждении, свидетельство ИНН, СНИЛС, приказ о приеме на работу, реквизиты счета для перевода денег.
  4. Заявка с подтверждающими документами будет рассматриваться в течение 1 месяца. По результатам ее рассмотрения лицо должно повторно посетить департамент здравоохранения и заключить соглашение о выплатах компенсации.
  5. Выплаты должны перечислить на специальный счет в течение месяца после подписания трудового договора и соглашения о субсидировании.

Дополнительные льготы медицинским работникам могут иметь форму компенсации по оплате жилого помещения и коммунальных платежей. Величина ежемесячной субсидии составляет 1200 р.

Что будет при невыполнении врачом условий программы

Если врач не отработает 5 лет, то он возвращает переплаченную ему сумму. Например, при отработке трех лет из пяти врачу предстоит вернуть 400 тыс. р. государству. Деньги нужно будет вернуть и при расторжении контракта по причине недобросовестной работы специалиста.

Часть денежных средств допускается не возвращать при переезде на работу в другое село, участвующее в программе. Но предварительно данный вопрос нужно согласовать в департаменте здравоохранения.

Также если женщина-врач отработала в селе 2 года, а затем ушла в декретный отпуск на три года, то она не обязана возвращать выделенные ей средства.

Таким образом, программа «Земский доктор» направлена на стабилизацию ситуации с нехваткой медицинского персонала в сельской местности.

Она призвана стимулировать специалистов в области здравоохранения переезжать в село через гарантии от государства помочь им в приобретении собственного жилья. По программе предполагается выделение 1 млн р. в виде жилищной субсидии от государства при условии отработки в сельской местности в течение 5 лет.

Основным изменением 2021 года стала отмена возрастного ценза для участия в программе, что позволило принять участие в программе гражданам в возрасте от 50 лет.

Не нашли ответа на свой вопрос? Звоните на телефон горячей линии 8 (800) 350-34-85. Это бесплатно.

Источник: https://zakonguru.com/trudovoe/zemskiy-doktor.html

Земский Доктор – программа для врачей

Проект Земский Доктор Что Это

4 августа 2021, в 10:35

Хороших врачей сейчас мало. Особенно в селах. А в столице наоборот, конкуренция большая и устроиться вчерашнему выпускнику без опыта крайне сложно.

Вдобавок, зарплата большинства врачей невелика, что делает профессию менее привлекательной для молодежи.

Зачем учиться много лет, затем устраиваться работать в селе без перспектив? Программа Земский доктор посвящена данной проблеме. Стоит разобраться в ней подробно.

Законодательная база

Закон «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» был принят в 2011 году. Он внес некоторые уточнения, благодаря чему начали действовать программы, мотивирующие медработников, получивших высшее профессиональное образование идти работать в села.

Действие госпрограммы опирается на несколько нормативных актов. Прежде всего, это ФЗ-326 (51 статья). Там описаны положения, касаемо финансовой поддержки молодых специалистов. Единовременные выплаты указаны в 12.1 пункте, а 12.2 пункт посвящен описанию льготных программ. Нормам контроля за выполнением посвящен 12.5 пункт.

Фельдшерам предусмотрено 500 тысяч. Это помогает восполнить дефицит специалистов подобного плана в небольших городах и отдаленных поселках. Людям оттуда сложно ездить в города за медицинской помощью. Вскоре после запуска программы наблюдалась положительная динамика – 8 тысяч молодых специалистов решились на переезд с городов в села.

По статистике Министерства здравоохранения данной программой воспользовалось около 29 тысяч специалистов по все стране.

Зачастую местная администрация помогает новоявленным докторам устроиться. Подыскивает им недорогие дома, а жители оказывают посильную поддержку. Ведь первое время переселенцам трудно привыкнуть к новой жизни, особенно семейным парам.

Для Москвы и Подмосковья существует такое понятие и помощь как социальная ипотека – читайте отдельно.

Необходимые требования для участия в госпрограмме

Кандидатам, желающим стать участником данного проекта нужно:

  1. соответствовать всем установленным требованиям;
  2. выполнить поставленные условия;
  3. собрать документы по списку;
  4. своевременно подать заявку.

Требования к участникам:

1. Возраст кандидата 18-55 лет

2. Российское гражданство. Иностранным специалистам придется оформлять российский паспорт.

3. Трудовой договор, определяющий период работы на местности должен быть подписан минимум на 5 лет.

4. Трудоустроиться нужно согласно дипломной специализации при наличии свободной вакансии.

5. Высшее законченное образование, пройденная ординатура или же интернатура.

6. Миллион выделяется наличными. Гражданин вправе потратить его на любые свои нужды. Например, приобретение жилья, земли или строительство своего дома.

Допускается переезд семейных врачей с домочадцами. Субсидия может решить их жилищную проблему, вдобавок в селах дома и квартиры стоят дешевле городской недвижимости. Можно добавить к этим деньгам материнский капитал или иные положенные субсидии (к примеру, отцовский капитал) при необходимости.

Важные нюансы

Хоть проект считается государственным, стоит уточнить наличие необходимых средств в бюджете местных властей.

Если да, то шанс получить субсидию резко возрастает:

1. Планируя переезд, врачу надо отыскать свободную вакансию, отвечающую его специализации. Это важное условие проекта. Например, получившему диплом стоматолога, нужно устроиться зубным врачом в селе.

2. В приложении к диплому должны быть только хорошие оценки, как преимущество (4-5 баллов). Они подтверждают профессионализм вчерашнего студента. Зато наличие опыта не обязательно. Что упрощает выпускнику трудоустройство.

3. Заключение трудового соглашения и официальное оформление.

4. Претендент не должен владеть недвижимостью. Хоть миллион допускается тратить по усмотрению, предполагается, что гражданин решит с этими деньгами жилищную проблему.

5. Ехать одному не обязательно. Допускается переезд семьи, включая родителей. Главное знать где разместиться на месте.

Минимальный стаж непрерывной работы в поселке – 5 лет. Нельзя зарегистрироваться, получить деньги и уехать.

При желании можно остаться дальше работать, когда пятилетний срок истечет. Местным больницам и поликлиникам нужны специалисты.

Документы для участия

Если кандидат соответствует всем вышеописанным требованиям, ему надо собрать все бумаги из списка:

· паспорт гражданина (оригинал + копия);

· заявление – где укажет свое желание участвовать в проекте;

· диплом врача (оригинал самого документа и приложения + копия);

· трудовое соглашение, заключенное ранее с работодателем (оригинал нужен + копия);

· справка, выданная ранее Минздравом, подтверждение на участие гражданина;

· справка банка – отражает состояние финансов;

· копия приказа, подтверждающее трудоустройство участника;

· ИНН.

С данными бумагами гражданин идет в ФОМС. Другой вариант передачи документов – официальный сайт ФОМС. Когда заявление будет принято, гражданину останется дождаться положительного решения. Заодно обсудить с работодателем, когда ему приступать к трудовым обязанностям.

Актуальные вопросы

Новая программа будет интересна студентам, кто сейчас заканчивает ВУЗы и получает специальность. Большинство больниц крупных городов укомплектованы, устроиться там по профессии сложно. В селах конкуренция существенно ниже или вовсе отсутствует.

В мае 2021 года банк ДОМ РФ выпустил спецусловия для медработников при покупке квартир, домов или рефинансирования уже имеющегося ипотечного кредита под 7.4 % для новостроек и 8.2% для вторичного жилья. Дом обойдется по ставке 9.5 %.Если переедет молодая семья, где оба – медики, выпускники, имеющие хорошие дипломы и высшее образование. Готовы 5 лет работать вместе. Дадут каждому миллион?Да.

И семейная пара вправе свободно распоряжаться средствами. Каждый будет оформлен как отдельный участник. Соответственно, обязан выполнять условия трудового соглашения.

Возможность супруге выйти впоследствии в декрет рассматривается индивидуально с работодателем. Декретный отпуск учитываться не будет. Соответственно, его нужно отработать потом, когда женщина возобновит трудовую деятельность.

Региональное отделение ФОМС, куда ранее граждане сдадут документы. Там суммируются все федеральные и местные поступления.НДФЛ будет вычтен с субсидии?Нет, т.к. данные средства выделяются ради стимуляции молодых специалистов. Чтобы они решились переехать работать в села.

Насколько реален рабочий контракт?Следует рассматривать его как обычное трудоустройство. Кандидат будет оформлен в медучреждение на стандартных условиях. Если молодой врач будет недобросовестным специалистом, его могут уволить. Тогда все 100% субсидии надо вернуть.

Врач передумает и вернется обратно в город до завершения 5-ти летнего контрактаТогда часть денег ему придется вернуть. будет учтен отработанный период плюс оставшееся время.Сельская ипотека работает в 2021 году?Банки приостанавливали прием заявок, но не так давно Сбербанк вновь начал принимать желающих по сельской ипотеке.

Срок кредитования до 25 лет, ставка 3 % и ниже, но есть интересная особенность – может повысится если не будет судсидирована государством. Заемщик должен быть согласован с Минсельхозом.

Договор, заключаемый с Минздравом, надо изучить досконально. Там подробно описываются неустойки и возможные штрафы. Было опубликовано официальное письмо с подробными разъяснениями непонятных моментов.

Перспективы программы

На практике обещанный миллион мотивирует лишь несколько сотен молодых врачей на переезд. Основная трудность не сельская обстановка или низкая зарплата, а отсутствие в местных медучреждениях нужного оборудования. Специалистам приходится за субсидию покупать себе стетоскоп и элементарные медикаменты, чтобы лечить пациентов.

Другая сложность – жилищные условия. В домах нет водопровода, свет с перебоями работает, отопление настоящая роскошь. Проведение систем стоит денег. Вчерашние городские жители не могут быстро приспособится к уличным туалетам, научиться топить печь и доить корову.

Знатоки считают, что низкая эффективность программы заключается не в недостатке выделяемых денег, а скорее недоработке функционирования.

Нужно обеспечить «новобранцев» необходимыми условиями работы. Прежде всего, пересмотреть оснащенность сельских больниц и поликлиник. При отсутствии элементарных лекарств и оборудования там не могут работать врачи.

Минздрав рассматривает иной вариант.

Когда студентов – медиков, отучившихся бесплатно, будут закреплять договорными отношениями определенное время трудится в прикрепленном к ВУЗу профильном заведении. Так они «отработают» деньги, потраченные на их учебу. Такая система неплохо работает в Великобритании.

Когда студентам еще в период их обучения подбирают оптимальные клиники, куда они потом устраиваются.

Возможно, государство со временем пересмотрит условия Земского доктора. Впрочем, сейчас избежать возможных накладок тоже можно. Если заранее присмотреть себе место трудоустройства, объездить поселки. Заодно изучить жилищные условия. Ведь проект не вынуждает граждан устраиваться в определенных учреждениях. Они вольны переехать в любой город сельского типа или село.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://lazyduralex.ru/trudovoe-pravo/zemskij-doktor-programma-dlya-vrachej/

Работа по программе

Проект Земский Доктор Что Это

Полная версия: https://www.sibreal.org/a/29774822.html

Медики, приехавшие в районы работать по госпрограмме “Земский врач”, все чащевозвращаютвыданный им 1 млн рублей и уезжают.

Молодые специалисты “убегают” из сел и деревень обратно в город из-за тяжелых условий труда, плохого оборудования в сельских больницах, отсутствия обещанного жилья, а также потому, что все чаще участие в этой программе оборачивается для молодых специалистов уголовными преследованиями.

“Дяди что-то ищут”

39-летняя врач-терапевт Марина Черемисина перебралась в Калининградскую область из Омска шесть лет назад. Переехала вместе с семьей – родителями, мужем и тремя детьми, в Багратионовск, это в 37 км от Калининграда. В мае 2021 года в семье появился четвертый ребенок. А через два месяца к Марине пришли с обыском сотрудники ФСБ.

Я не знаю, что они искали, но ничего не нашли. Тогда мы и узнали о деле

Сегодня участкового терапевта обвиняют в двух преступлениях по статье 159, ч. 3 УК РФ (“Мошенничество”).

По версии следствия, Марина Черемисина присвоила миллион бюджетных средств, используя служебное положение. При этом действовала в группе лиц по предварительному сговору.

Вместо сельской местности врач отработала в районном центре, и этим нарушила условия программы Минздрава “Земский доктор”, считает обвинение. В совокупности матери четырех детей может грозить до 12 лет лишения свободы.

Марина Черемисина

– Когда был этот обыск, мы детей собрали в одну комнату, муж с двухмесячным ребенком, старшие дети задают вопросы. Мы им сказали, что пришли дяди, которые что-то потеряли.

Я не знаю, что они искали, но ничего не нашли. Тогда мы и узнали о деле, – рассказывает Марина. – Потом я пыталась связаться с Минздравом, разговаривала с юристом, а мне там бодро отвечали, что ничего не слышали.

Но потом, видно, их ФСБ посетило, признало их потерпевшими.

Багратионовская центральная районная больница

Как ранее говорил глава регионального Минздрава Александр Кравченко, в Калининградской области не хватает примерно 300 врачей. При этом 150 специалистов нужны срочно – их нехватка ощущается особенно остро.

Программа “Земский доктор”, которую запустил Минздрав, рассчитана на привлечение в регионы молодых специалистов. Участник программы получает 1 млн. рублей подъемных, если обязуется отработать на селе минимум пять лет. Чаще всего приглашенные специалисты тратят подъемные на покупку жилья.

По этой программе в 2013 году в Багратионовск приехала и Черемисина. Она тоже получила свой миллион из бюджета и вложила его в покупку квартиры. Недостающую сумму, около 800 тысяч рублей, добавил отец.

Главврач заверил, что работа в районном центре не противоречит программе

Черемисина должна была работать участковым терапевтом сельской больницы поселка Долгоруково, в 9 км от Багратионовска.

Эта больница является структурным подразделением Багратионовской центральной районной больницы, то есть полностью ей подчинена. Поэтому на работу Черемисину принимал главврач Багратионовской ЦРБ.

И после оформления документов он дал ей указание временно приступить к работе в Багратионовской больнице – там остро не хватало терапевтов.

По сути, главврач откомандировал терапевта в районный центр. Все это подтверждено трудовым договором.

– В 2013 году главврачом был Наиль Халиуллин. Он мне объяснил, что нужно поработать в Багратионовске, в виду временной необходимости. Никто, ни отдел кадров, ни он не сказали мне, что это нарушение программы “Земский доктор”.

Наоборот главврач меня заверил, что все в порядке, что моя работа в районном центре не противоречит программе. “Твоя задача – работать, а мы будем решать формальности”, – сказал он тогда.

И я не могла отказаться, я же только приехала, – рассказывает женщина.

При этом Марина исполняла обязанности и участкового терапевта Долгоруковской больницы. Географически находясь в Багратионовске, она принимала как местных пациентов, так и больных из пос. Долгоруково и близлежащих сёл.

Работала за двоих – ее участок насчитывал 3200 человек, тогда как обычная нагрузка терапевта – около 1700 больных.

Но Марина не жаловалась – работать с утра до вечера она привыкла еще в сельской больнице Омской области, куда каждый день ездила за 25 км.

В 2021 году в Багратионовской ЦРБ в очередной раз сменилось руководство. И уже новый главврач перевел Марину в сельскую больницу поселка Нивенское, в 27 км от районного центра. С ней было заключено дополнительное соглашение к договору о предоставлении ей выплаты по программе “Земский доктор”.

Таким образом неточности в исполнении Черемисиной договора о предоставлении единовременной компенсационной выплаты были устранены, поясняет адвокат Владимир Середин.

На дату возбуждения уголовного дела, 26 июня 2021 года, Черемисина добросовестно исполняла условия трудового договора и допсоглашения, подчеркивает он.

“Не преступница”

Сегодня Минздрав и ФОМС требуют врача вернуть миллион и еще 790 тысяч рублей – зарплату за три года работы в больнице Багратионовска, с 2013 по 2021 годы. Также взыскать хотят также и надбавку за работу в сельской местности, около двух тысяч рублей в месяц.

Дело врача рассматривает суд Багратионовского района. Черемисиной вменяется сговор с бывшим главврачом больницы, который принимал ее на работу. Мол, оба они хотели обогатиться за бюджетный счет. Сейчас Халиуллин живет в Германии. И как Марине дали понять следователи, находится в международном розыске по этому делу. Он до сих пор не был допрошен.

Марина Черемисина с детьми

– Мне сказали, что не могут его найти, что вообще-то странно. В августе я встретила Халиуллина на улице. Рассказала ему о своей ситуации, он подтвердил, что никакого нарушения при приеме на работу не было. В сентябре его опять видели в Багратионовске, он приезжал на школьную линейку к детям, а потом спокойно вернулся в Германию, – говорит Черемисина.

За последние годы в больнице уже два главврача сменилось, и никаких проблем не было

Марина, хоть ее уже и назвали организатором преступной группы, продолжает исправно ездить на работу в больницу Нивенского.

– Говорят, что я мошенница, организовала преступную группу – хотя непонятно, кто в ее составе, – удивляется Черемисина. – Но я не преступница, мы и детей воспитываем правильно, в духе патриотизма. За последние годы в больнице уже два главврача сменилось, и никаких проблем не было.

По словам Черемисиной, в Минздраве и в территориальном Фонде обязательного медицинского страхования с самого начала знали об особенностях ее трудоустройства – они регулярно проводили проверки, материалы для которых предоставлял отдел кадров больницы. Поэтому и странно, что возникло это уголовное дело, говорит женщина.

Продолжение: https://www.sibreal.org/a/29774822.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/sibrealii/rabota-po-programme-zemskii-doktor-oborachivaetsia-dlia-medikov-ugolovnymi-delami-5c7caccc64fb5100b3167f85

Работа врачом в сельской местности и малых городах – совсем не то же самое, что в мегаполисе: здесь быстро учишься самостоятельно принимать сложные и ответственные решения, а пациентам зачастую не важно, кто перед ними – хирург, невропатолог, или кардиолог. Для них врач – это тот, кто вылечит, кто поможет.

А лечить приходится самые разные заболевания и травмы – от переломов и горной болезни до артрита.

Почему некоторые врачи готовы сменить специальность, чтобы уехать в село, какие человеческие качества ценятся выше всего у сельского доктора и какие знания после медицинского вуза оказываются востребованными вдали от города, читайте в материале корреспондентов ТАСС специально для портала “Будущее России. Национальные проекты”.

Нацпроект поможет

Программа “Земский доктор” действует в России с 2012 года. Проект предусматривает выделение 1 млн рублей. врачам, которые приезжают работать в сельскую местность и малые города, где они должны провести не менее пяти лет.

По данным Минздрава России, к 2021 году в рамках программ “Земский доктор” и “Земский фельдшер” к работе в селах, малых городах и поселках городского типа удалось привлечь более 34,3 тыс. специалистов.

Год назад в программу включили и средний медицинский персонал.

Елена Афонина/ТАСС

Предельный возраст участников программы тоже менялся — сначала порогом был возраст 35 лет, потом он увеличился до 45 лет, потом — до 50. Теперь же к 1 декабря 2021 года Минздрав, в соответствие с поручением президента России, должен проработать возможность отменить возрастные ограничения.

Кроме того, в рамках национального проекта “Здравоохранение” ведомство планирует повысить укомплектованность врачебных должностей и среднего медперсонала, оказывающего помощь в амбулаторных условиях, до 95%.

А уже к 2021 году в РФ не должно быть деревень, сел и городов, у населения которых нет доступа к медицинским организациям. Как ранее сообщала вице-премьер Татьяна Голикова, отмена возрастных ограничений для программы поможет привлечь около 14,5 тыс.

врачей и другого медперсонала на сельские территории.

Врач общей практики подходит идеально

Село Деево с населением 1,5 тыс. человек находится в 115 километрах от Екатеринбурга. Среди достопримечательностей — православная каменная церковь ХIХ века и древнее озеро Молтаево. Семейный врач Руслан Ахмадиев говорит, что был настолько поражен их красотой, что пять лет назад решил перебраться в Деево из Екатеринбурга.

Сейчас Ахмадиеву 34 года, он до сих пор работает в Деевской общей врачебной практике, женился, воспитывает двух детей и не думает уезжать. “Здесь есть все, что нужно для жизни, а если чего-то не хватает, можно сесть в машину и съездить в Екатеринбург”, — говорит он.

Выпускник Уральского государственного медицинского университета Ахмадиев вспоминает, что возможность получить 1 млн рублей повлияла на его решение, но не стала определяющей. Пока молодой врач с семьей живет в служебной квартире, но в будущем надеется построить собственный дом.

Врач Руслан Ахмадиев Фото из личного архива Руслана Ахмадиева

В Деевской общей врачебной практике работает 13 человек. Один врач в день принимает от 20 до 30 пациентов.

“Общая врачебная практика больше подходит для сельской местности. Я это понял, поработав на участке в городе – в селе все иначе.

Административный центр, город Алапаевск, находится в 30 километрах от Деево, и за медицинской помощью, в том числе за хирургической и неотложной, идут к нам.

Возможностей применить знания, которые я получил во время учебы в Екатеринбурге, много. Даже сопровождение беременных — и то на мне”, — рассказывает Ахмадиев.

Прежде чем переехать в Деево, врач побывал в нескольких деревнях. Село в Алапаевском районе выбрал по двум причинам. Местная школа — одна из лучших в Свердловской области, сейчас в ней учится старший сын доктора.

Кроме того, в Деево есть возможность заниматься спортом — оборудовано футбольное поле. По второму образованию Ахмадиев педагог, и в свободное от врачебной практики время он тренирует детскую футбольную команду.

“Многие думают, что в селе нет хорошего образования, но я убедился, что это не так. В сельской школе с каждым ребенком занимаются индивидуально. Второй стереотип касается зарплаты врачей в селе.

Мол, едва удается свести концы с концами. На самом деле, мы получаем, возможно, даже больше, чем участковый терапевт городской больницы.

При желании в селе можно найти дополнительный доход”, — рассказывает он.

Трудности в селе, говорит молодой врач, только две: проблемы с оснащением, и то, что сельский врач все время на виду. “Куда бы я ни пошел, люди пытаются проконсультироваться со мной. Прийти могут в любое время дня и ночи. Отказать никому я, конечно, не могу, поэтому я как будто все время на работе”, — говорит врач.

Нужно больше знать

Врач-стоматолог Анна Полищук вышла на работу в Заостровскую больницу в 2013 году, сразу после интернатуры. Учась в Северном государственном медицинском университете в Архангельске, будущий доктор на селе работать не собиралась, но потом увидела вакансию и решила рискнуть.

“Что дальше будет — невозможно загадать на 100%, пока я планирую продолжить работать именно на селе и оказывать помощь сельскому населению, поскольку нуждаемость в помощи у них гораздо больше, чем у населения в городе”, — говорит Полищук.

Врач-стоматолог Анна Полищук Ирина Скалина/ТАСС

На работу к восьми утра добирается из Архангельска на собственной машине – купила ее на тот самый 1 млн, положенный по программе “Земский доктор”.

С федеральной трассы, ведущей к Северодвинску, нужно повернуть налево, и дальше дорога начинает петлять: Борисовская, еще указатели, Малое Анисимово, и, наконец, Большое Анисимово, где находится Заостровская участковая больница – всего нужно проехать около 7 км от города.

В деревнях Заостровья живет около 3 тыс. человек. Ежедневно у Полищук на приеме бывает десять пациентов. При этом попасть к врачу проще, чем в городе.

“К счастью, сейчас стоматология шагнула настолько далеко, пациент в кресле может расслабиться и не думать, что его будет сопровождать боль”, — рассказывает она.

В сельской больнице каждый день нужно совершенствовать свои знания, а клиническую картину понимать лучше, чем в городе, говорит доктор.

“Когда приходит пациент с острой болью, тебе приходится знать клиническую картину гораздо глубже, чем в городе, каждый день нужно совершенствоваться. Когда я начинала работать, даже было не с кем посоветоваться, — вспоминает молодой специалист. — Сейчас у нас есть еще один стоматолог – детский”.

Хотел стать хирургом, но нужны были неврологи

Невролог Исянгуловской районной больницы (345 км от Уфы) Владислав Вагапов стал участником программы “Земский доктор” в 2015 году. На полученный 1 млн рублей он начал строить в селе Исянгулово дом для своей семьи.

В медицину молодой человек пошел по примеру матери, которая более 30 лет работает фельдшером. После школы успешно сдал экзамены и был зачислен в Башкирский государственный медицинский университет в Уфе.

Городская жизнь нравилась, но было трудно: большая часть заработанных денег уходила на дорогу, продукты и аренду жилья. Решить квартирный вопрос без ипотеки не представлялось возможным, поэтому Вагапов и его супруга решили искать счастья на селе.

Невролог Владислав Вагапов Ильфат Кинзябаев/ТАСС

“Это было на последних курсах моего обучения, жена поначалу не хотела ехать из города в село, но, поняв, что это замкнутый круг, согласилась.

Я вообще не хотел лезть в кредиты, поэтому, конечно же, заинтересовался “Земским доктором”, пообщался с главврачом Исянгуловской больницы, узнал, что требуются неврологи.

Я мечтал быть хирургом, но желание вернуться в родные края пересилило, поэтому получил специальность невролога”, — вспоминает он.

Администрация района выделила Вагапову дополнительно 100 тыс. рублей материальной помощи и земельный участок. По условиям программы, врач должен отработать в этой районной больнице минимум пять лет, но мыслей потом уехать у Вагапова нет.

В районной больнице есть все возможности оказывать квалифицированную помощь. “Реабилитируем пациентов, перенесших инсульт, людей, получивших травмы головы или позвоночника”, — рассказывает врач.

Вызвать доктора на осмотр вновь доставленного пациента могут и ночью, и в выходной. “Кто-то даже домой приходит, от этого стараюсь отучать. Все-таки у врача тоже должно быть личное время, о семье нельзя забывать”, — говорит он.

Зимой лавины, летом селевые потоки

Населенные пункты в Приэльбрусье разбросаны по всему ущелью, и более 5,2 тыс. жителей прикреплены к Эльбрусской участковой больнице. Зайнаф Тебердиева работает врачом в больнице с 2010 года, а недавно стала и. о.

главного врача.

Ее утро обычно начинается с обхода больных стационара, далее прием и консультация амбулаторных больных, встречи с руководством районной администрации, выезды на дом к тяжелым больным, отчеты и работа с документами.

Врач Эльбрусской участковой больницы Зайнаф Тебердиева Елена Афонина/ТАСС

“Больной приходит со своими проблемами и не спрашивает, какая у тебя специализация, он приходит за помощью к врачу, и этим все сказано. Ты не будешь ему рассказывать, что ты не нефролог, не кардиолог, не невролог, — ты должен оказывать помощь всем больным. В плане приобретения опыта это бесценное место”, — рассказывает Тебердиева.

Разброс заболеваний и состояний, с которыми приходится иметь дело врачу в Приэльбрусье, огромный: ДТП, переломы, запущенные болезни и, как следствие — сосудистые катастрофы. Нужно вести беременность и принимать роды.

Научились справляться со всем — от простуды до отека легких из-за горной болезни, которая возникает из-за того, что туристы без подготовки поднимаются на вершину Эльбруса, говорит Тебердиева.

Зимой, в сезон горных лыж, пациенты обращаются в больницу с простудой и травмами, и тогда пригождаются не только медицинские знания, но и английский язык.

Тебердиева вспоминает, что в Ставропольском медуниверситете ее учили направлять пациентов к узким специалистам, а здесь приходится все делать самой.

Пациенты часто встречаются особенные, каких в городе не встретишь – например, 78-летний мужчина с болью в спине пришел только когда уже стало совсем невыносимо. Его с трудом удалось уговорить остаться хотя бы на ночь в больнице.

Пожилому мужчине не на кого оставить скотину и хозяйство — врачу приходится учитывать и это.

“Мы, не побоюсь этого слова, универсальные врачи.

Вот приходит такой дедушка, и нет у него возможности поехать в Нальчик обследоваться, элементарно даже в Тырныауз (районный центр, расположен в 30 км от поселка Эльбрус – прим. ТАСС) не могут спуститься.

Ставят ультиматум – лечи меня здесь сама! Нам приходится идти на это, доходит до того что здесь берем анализы, везем вниз на обследование и лечим на дому”, — рассказывает Тебердиева.

https://www.youtube.com/watch?v=J3i9uKwavBg

Об отъезде она и не думает: мечтает о новой больнице, о лучших условиях для пациентов, о том, что появится новый фельдшерско-акушерский пункт, куда можно будет перенести амбулаторную помощь. А там, глядишь, и в стационаре палаты можно будет сделать не шестиместными, а на два-три человека. “Чтобы больным комфортнее было, это же реально”, — говорит врач.

Источник: https://futurerussia.gov.ru/nacionalnye-proekty/176963

Программа

Проект Земский Доктор Что Это

Программа «Земский доктор» – это программа поддержки работников здравоохранения, которые переехали в сельскую местность. Врачи получают подъемные выплаты до 1 млн р., фельдшеры – до 500 тыс. р. Программа «Земский доктор» стартовала в 2012 году. Первоначально программу планировалось завершить в 2021 году, но она продолжает действовать и сегодня.

Для того чтобы первичная помощь оказывалась на достойном уровне, необходимо соблюдение следующих условий:

  1. Она должна быть географически доступна (в период оптимизации системы здравоохранения этот факт не учли и лишили многие села возможности пойти на прием к врачу, но теперь сложившееся положение с нехваткой медицинских учреждений в селах стремятся исправить).
  2. Должно хватать медицинского персонала.
  3. Врачи первичного звена должны обладать должной квалификацией.
  4. Поликлиника должны быть хорошо оснащена: в этом направлении предполагается переоснащение медицинских учреждений необходимым оборудованием.

Для привлечения врачей в сельскую местность основным стимулом может стать организация нормальных условий жизни: это как минимум наличие жилья и нормального конкурентоспособного заработка.

Налогообложение выплат

В 2021 году был принят Федеральный закон «О внесении…» от 17.06.2021 № 147-ФЗ, пп. «д» п.

1 ст. 1 которого освободил от налогообложения доходы, полученные медиками в виде единовременных компенсационных выплат.

Источник: https://fms21.ru/prodazha/programma-zemskij-doktor-usloviya-programmy-dlya-vrachej-na-2021-god.html

Права и законы
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: